【创文进行时】九江：医保窗口透出惠民文明之光

• 2023-04-13 12:16:11 来源：九江新闻网

“现在医保窗口服务太到位了，宣传资料很多，在哪个窗口办、怎样办，都标得清清楚楚，我一进门还有工作人员指引，太贴心啦！”近日，市民陈佳珍在九江市政务服务大厅医保窗口办理完医保业务后，对窗口工作人员的服务由衷地表示感谢。

(资料图)

近年来，在我市创建全国文明城市的征程中，九江市医疗保障局立足医保本职，不断优化服务，突出文明风气，以提升医保服务水平为着力点，以强化窗口建设为抓手，合理规划窗口布局，完善各区域的便民服务设施和功能。从一个小小的医保服务窗口，透出了医保政策的惠民利民，也透出了九江城市风气的文明之光。

文明窗口聚“人气”

医疗保障是事关老百姓的民生工程，办事窗口也是一个城市文明的眼睛。“只要您参加职工医保，就可以同步享受职工门诊统筹待遇，不需要再提交任何申请材料。”在九江学院附属医院门诊大厅的医保窗口，一位患者正在询问医保事项。今年元旦开始，九江市职工基本医保门诊共济保障机制落地实施。不少职工医保参保人发现，去医院看门诊就医购药可以报销了。

刚办完事从窗口离开的陈佳珍说：“在工作人员的帮助下，我学会了使用网上平台办理医保业务，操作流程简单快捷，今后足不出户就可以办理医保相关业务，太方便了。现在‘家门口’就有基层医保服务站点，定期还有专门的工作人员上门宣传、指导，我们看病就医时，直接出示电子医保卡就可以预约挂号，非常便捷。”

医保服务接“地气”

近年来，我市将医保工作作为一项重大民生工作来抓，将医保服务作为文明窗口来打造。以政务公开为抓手，做到“心中有数”，确保“服务有方”，让群众充分享受医保政策红利，提高群众满意度和幸福感，全力打造有温度的惠民医保。2022年我市获得全省医保高质量考评满分的成绩，各项工作实现历史性的飞跃，取得历史最佳成绩，为九江高标准建设长江经济带重要节点城市贡献了医保力量。

统筹推进经办窗口各项业务工作，监督窗口经办人员行为规范和服务态度，及时协调解决群众就医报销难题。充分发挥医保社会监督员作用，积极收集民意、传递民声，及时解决群众反映问题。落实便民惠民措施，精简办理材料，取消不必要的环节和手续。2022年简化办理流程11项，缩短办理时限为即时办结19项，缩短限时办理3项。统一政务服务清单的规范内容和格式要求，设置专人专线的“医保咨询专席”，针对70岁老人设置申报“绿色通道”和“便民专线电话”。实行综合窗口建设，并与江西省政务服务网“好差评”系统对接，实行“一窗、一码、一评价”，推行延时错时预约服务，实现政务服务365天“不打烊”。

多方参与显朝气

不少市民发现，现在办理医保业务越来越方便了，很多业务都不需要专门跑到政务服务大厅，只需在手机上点一点，或者一个电话就能办好。

九江在今年建成了医疗保障一体化服务中心，依托银行“点多、线长、面广”的优势，把医保信息查询、医保参保登记等20余项医保政务服务事项下沉到银行网点，覆盖基本医保高频事项。比如老百姓关心的医保账户等情况，都可以在自助机上凭借有效证件登录查询，还可以打印加盖专用章的医保参保凭证。除此之外，医保自助服务终端实现医保缴纳、查询一站式自助办理。

市医保局积极做好“15分钟医保服务圈”建设，以县有“专厅”、乡有“专窗”、村有“专人”为工作目标，探索建立上下联动、应放尽放、服务高效的“四级经办”九江模式。2022年11月底，我市“市、县、乡、村”四级医保经办体系正式建成后，医保经办服务点由原来的16个增加到2000余个，医保经办队伍由原来的300余人增加到3000余人，乡级（街道）可办医保服务20项，村（社区）级帮代办医保业务16项。

2023年，九江持续推进医保经办服务示范点建设，将更多资源、服务、管理下放到县乡村，提升“四级经办”医保服务精细化、标准化和规范化水平。积极推进与商业银行、保险公司、电信网点等社会力量参与医保经办管理服务的建设，为医保经办增点扩面。持续扩大跨省联网定点医疗机构覆盖范围，跨省住院费用直接结算率提高到70％以上。

（九江日报全媒记者　周慧超）

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